เวลาสำหรับแม่

หยุดการมีประจำเดือน - เมื่อเหตุผลไม่ได้ตั้งครรภ์


ประจำเดือนมักถูกตีความว่าเป็นสัญญาณที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ แน่นอนว่านี่เป็นเรื่องจริงในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่ามีเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถนำไปสู่การไม่มีประจำเดือนตามวันที่ที่คาดหวัง (สถิติบอกว่าปัญหานี้ส่งผลกระทบเกี่ยวกับ 3 ถึง 4% ของผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์) ดังนั้นวิธีการตีความการเก็บรักษาระยะเวลาอย่างถูกต้องและเมื่อใดจะไปนรีแพทย์เพราะมันได้หรือไม่

Amenorrhea ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

มี amenorrhea หลักและรองที่เรียกว่ามี ครั้งแรกใช้ได้เฉพาะกับสาว ๆ ที่มีอายุ 16 ปีและยังไม่ได้มีประจำเดือนครั้งแรกของพวกเขา

เมื่อมาถึง amenorrhea สำรองมันถูกกำหนดเป็น 3 (เมื่อรอบก่อนหน้านี้เป็นปกติ) หรือ 6 เดือน (เมื่อรอบก่อนหน้านี้ไม่สม่ำเสมอ) amenorrhea ในผู้หญิงที่มีประจำเดือนมาแล้ว

ประจำเดือนที่สอง - สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

ดังที่เราได้กล่าวในตอนต้นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ amenorrhea สำรองคือการตั้งครรภ์ เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่การรวม:

  • ความผิดปกติของฮอร์โมน Hypothalamic - เงื่อนไขต่าง ๆ เช่นความเครียดการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วหรือการออกแรงทางกายภาพขนาดใหญ่เป็นเวลานาน (สิ่งนี้ใช้เฉพาะกับผู้หญิงที่ฝึกกีฬา) สามารถนำไปสู่ความไม่สงบในการทำงานของแกน hypothalamic-pituitary-gonadal (ซึ่งเรียกว่าแกนเซ็กซ์) หยุดรอบประจำเดือนและไม่มีเลือดออก
  • hyperprolactinemia - โปรแลคตินเป็นฮอร์โมนที่สำคัญมากที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง แต่ส่วนเกินนั้นอาจเกี่ยวข้องกับผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพมากมาย (ส่วนใหญ่เกิดจากการยับยั้งแกนทางเพศดังกล่าวข้างต้น) ของเหล่านี้ความผิดปกติของประจำเดือนภาวะมีบุตรยาก, สิว, การพัฒนาที่มากเกินไปของผมชายลดลงความใคร่และ galactorrhoea มาก่อน
  • กลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic (PCOS) - เป็นหนึ่งในความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบมากที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ (ประมาณว่าประมาณ 10 ถึง 15% ของประชากรหญิงที่เป็นโรค PCOS) มันเป็นลักษณะที่แตกต่างกันของความผิดปกติของประจำเดือน (ถึงและรวมถึง amenorrhea), ภาวะมีบุตรยาก (สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาการตั้งครรภ์ในประเทศของเรา), โรคอ้วน, ความต้านทานต่ออินซูลินและ hyperadrogenism (มันเป็นประจักษ์ส่วนใหญ่ .
  • Hyperthyroidism และพร่อง - ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ใด ๆ อาจปรากฏว่าเป็นความผิดปกติของประจำเดือนและปัญหาสำคัญกับการตั้งครรภ์และการบำรุงรักษา (ภาวะพร่องเป็นอันตรายอย่างยิ่งที่นี่)
  • รังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควร - ความผิดปกติที่รังไข่เสียการทำงานก่อนที่ผู้หญิงจะมีอายุ 40 ปี ในทางคลินิกนี้เป็นที่ประจักษ์โดยวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรและทำให้การยับยั้งของประจำเดือน
  • กลุ่มอาการของ Asherman - มันเป็นภาวะแทรกซ้อนของการขูดมดลูก (นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากซีซาร์ส่วน) และปรากฏตัวในกรณีที่ไม่มีหรือมีประจำเดือนไม่เพียงพอมากเลือดออกเจ็บปวดเจ็บปวดแท้งบุตรและมีบุตรยาก

Amenorrhea รอง - เมื่อไปนรีแพทย์?

amenorrhea สำรองมักเป็นอาการรบกวนอยู่เสมอและไม่ว่าผู้หญิงคนนั้นจะสงสัยว่าเธอกำลังตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตามควรแจ้งให้เธอไปพบนรีแพทย์ หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วยและการทดสอบในห้องปฏิบัติการแพทย์จะสามารถวินิจฉัยและแนะนำการดำเนินการต่อไปของเธอซึ่งขึ้นอยู่กับเหตุผลในการหยุดการมีประจำเดือน

ประจำเดือนรอง - การรักษา?

การรักษา amenorrhea สำรองมีความซับซ้อนและประกอบด้วยการจัดการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา (อาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุลและครอบคลุมความต้องการแคลอรี่และวิตามินแร่ธาตุ, หลีกเลี่ยงความเครียดและหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป), เภสัชวิทยา (เช่นการลดลงทางเภสัชวิทยาของ prolactin) และการผ่าตัด ในกลุ่มอื่น ๆ ในกลุ่มอาการของโรคแอชเชอร์แมน) ณ จุดนี้มีมูลค่าเน้นว่าการรักษานี้ต้องใช้ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างแพทย์และผู้ป่วยและมักจะยาวนาน

โดยสรุปแม้ว่าการไม่มีประจำเดือนครั้งที่สองนั้นมักเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์อาการนี้ไม่ควรถูกประเมินต่ำไป ในบางกรณีอาจมีพยาธิสภาพที่อันตรายที่ต้องได้รับการรักษา

บรรณานุกรม:สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาโดย Grzegorz H. Bręborowiczคู่มือ Johns Hopkins นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์